TERAPIA E INTEGRACIÓN DE REFLEJOS PRIMITIVOS
Los movimientos o REFLEJOS PRIMITIVOS, son la forma más simple de motricidad. Un reflejo es una acción muscular involuntaria a cierto tipo de estimulación. Se sabe que ciertas sensaciones o movimientos producen respuestas musculares específicas. La presencia o intensidad de un reflejo es una señal importante de funcionamiento y desarrollo neurológico, y su ausencia es indicativo de que algo no anda bien en el desarrollo del sistema nervioso.
El desarrollo motor que realiza el ser humano durante su primer año de vida, es el más importante aprendizaje de toda su existencia y tiene una enorme repercusión neurológica en el resto de su desarrollo. El movimiento tiene un efecto en la organización del sistema nerviosa central, tanto a nivel sensorial (Visión, Audición, Tacto, Sistema Vestibular) como a nivel del sistema de equilibrio. Desarrollo Respiratorio, Lenguaje, Función Manual y Coordinación Ojo-Mano en la escritura.
En el interior del Útero recibimos información sensorial desde los sentidos(Tacto, Audición, Sistema Vestibular, Órganos internos) procesando esta información en niveles corticales básicos y elaborando así las primeras respuestas motoras, estas respuestas motoras van a variar según el estímulo recibido y el nivel cerebral de procesamiento empleado.
Un reflejo es un movimiento automático asociado a otro, como lo es el reflejo asociado al tendón de la rodilla por poner un ejemplo.
Los reflejos primitivos deben Aparecer, Cumplir su función e Integrarse en patrones motores más específicos. Los mecanismos de supervivencia iniciales dependen de la existencia de los reflejos primitivos. El nivel de procesamiento responsable de estos reflejos es el Tronco del Encéfalo. En el momento del parto el bebé desarrolla movimientos que le permiten avanzar por el canal uterino como el Reflejo Tónico Laberíntico posterior y el Espinal Galant. Niños nacidos por Cesárea pueden presentar estos reflejos como no integrados.
Al nacer el niño deja su entorno protector del Útero para entrar a un mundo donde se ve asaltado por una cantidad abrumadora de estímulos sensoriales. por lo tanto para sobrevivir está dotado de estos reflejos primitivos que le aseguran la respuesta inmediata al nuevo entorno y sus necesidades cambiantes. queda claro que son esenciales para la supervivencia del bebé en sus primeras semanas de vida proporcionando el entrenamiento básico en muchas de sus habilidades voluntarias posteriores. sin embargo estos reflejos tienen una vida limitada, y deberán de inhibirse entre los 4 a 6 meses de edad, permitiendo así que el niño tenga control sobre sus actividades voluntarias.
¿Qué sucede si estos Reflejos se mantienen más allá de este tiempo?
Se les denominara aberrantes, y pasarán a ser una evidencia de debilidad o inmadurez en el sistema nervioso central y si continúa su actividad también pueden impedir el desarrollo de los reflejos posturales posteriores que necesita el niño para actuar eficazmente con el entorno, dando a entender que depende del grado de actividad refleja aberrante, puede afectar a una o a todas las áreas del funcionamiento, no solo a la coordinación Viso Motora Gruesa y Fina sino también a la percepción sensorial, cognitiva y vías de expresión.
Es importante tener en cuenta que los reflejos primitivos, surgen en el útero, están presentes en el nacimiento y deberán inhibirse entre los 6 meses con una tolerancia de 12 meses a más tardar. la inhibición de un reflejo primitivo se relaciona con una nueva habilidad.
Conociendo los Reflejos Primitivos
Reflejo de Moro: es de origen vestibular.Movimiento repentino simétrico de los brazos hacia arriba. Presenta al nacimiento, se inhibe de 2 a 4 meses de vida, su función como mecanismo de supervivencia es la de despertar, alertar y buscar asistencia. facilita el primer soplo de vida al nacer.
La permanencia de este reflejo puede traer problemas vestibulares, pobre coordinación y equilibrio, problemas de hipersensibilidad en el canal auditivo, visual y táctil, alergias e inmunidad disminuida, ansiedad, cambios de humor, poca reacción pupilar a la luz, dificultad para leer letras negras sobre un papel blanco.
Reflejo Asimetrico del Cuello: El movimiento de la cabeza del bebé hacia un lado, provocará la extensión reflexiva del brazo y la pierna del lado hacia el que está girada la cabeza y la flexión de las extremidades occipitales. este reflejo en el útero aporta movimiento constante, lo que estimula los mecanismos de equilibrio y aumenta las conexiones neurales.
Es descrito como "la primera reacción Coordinación Ojo-Mano que ocurre"
DeMyer (1980).
Está presente al nacimiento, se inhibe a los 6 meses de vida, la permanencia de este reflejo puede interferir en el arrastres, dificultad en el patrón cruzado, dificultad para cruzar la linea media, Movimientos oculares pobres hacia la linea media, lateralidad cruzada, escritura pobre, dificultades de percepción visual sobre todo de figuras geométricas.
Reflejo Tónico Laberíntico Anterior: Está muy unido al reflejo Moro durante los primeros meses de vida. ambos son de origen vestibular y son activados por los laberintos en los oídos, el movimiento de cabeza y la variación de la localización en el espacio. se activa por el movimiento de la cabeza hacia arriba o hacia abajo por encima o por debajo del nivel de la columna. este reflejo influye en el tono muscular, por lo tanto el equilibrio, el tono muscular y la propiocepción se mejoran durante este proceso.
Está presente en el nacimiento, se inhibe aproximadamente a los 4 meses de vida. la permanencia de este reflejo puede producir Hipotonía, Disfuncion Oculo-Motora, habilidades secuenciales pobres, malas posturas, pobre sentido del tiempo.
Reflejo Tónico Laberíntico Posterior: Está presente en el nacimiento, progresión gradual de inhibición a los 6 meses, junto con el desarrollo de los reflejos de Postura, TSC y reflejo de Landau. si se mantiene este reflejo podríamos tener Mala postura, tendencia a caminar de puntillas, equilibrio pobre, hipertonía, movimientos rígidos y tensos, pobres habilidades de organización, dificultades Oculo-Motoras.
Reflejo de Búsqueda: reflejo de búsqueda, succion y deglucion deberían estar presentes en cualquier bebe formado, formando parte de los reflejos de agarre que se desarrollan en el Útero. el toque suave en la mejilla o la estimulación de un extremo de la boca, provocará que el niño gire la cabeza hacia el estímulo y que abra la boca lo suficientemente como para agarrar el pecho o biberón. los movimientos de succion y deglucion siguientes son necesarios para la alimentación.
Está totalmente presente al nacimiento, se inhibe aproximadamente a los 3 o 4 meses de vida. los efectos del mantenimiento del reflejo de búsqueda puede ser la hipersensibilidad alrededor de los labios y la boca, la lengua puede permanecer mucho tiempo muy adelante de la boca lo que dificulta la deglución y masticación de ciertos alimentos, problemas del habla, destreza manual deficiente.
Este reflejo activo o residual se puede apreciar en niños con un mal control de la vejiga los cuales continúan mojando la cama después de los 5 años. Beuret en 1989 trabajando con adultos en chicago se percató que muchos pacientes con el Síndrome de Colon Irritable tienen presente este reflejo.
Síntomas del reflejo de Galant activo: Inquietud, Enuresis nocturna, mala concentración, pobre memoria a corto plazo, rotación de la cadera hacia un lado al andar.
Importancia del Seguimiento de los Reflejos Primitivos
En Pediatría se valora durante los primeros meses de vida la existencia de los reflejos, debido a que la no presencia puede indicar una falta de maduracion neurologica del niño y un problema en el desarrollo. Una vez observado que están presentes se asume que durante el crecimiento habrá una correcta integración de los mismos.¿CIERTO O FALSO?, para mi falso, hay una diferencia entre el crecimiento y el desarrollo, el estudio de los reflejos primitivos nos permite conocer el estado del desarrollo motor del niño, para el cumplimiento de las etapas de este desarrollo como son: Reflejos Primitivos, Posturales y Movimientos con control voluntario.
La integración de un reflejo supone la adquisición de una nueva habilidad, a veces lo que ocurre es que no se consiguen que ciertos procesos se hagan de una forma automática y se hacen a través de un esfuerzo continuo y consciente lo que lleva a un agotamiento prematuro. la detección de una falta de integración de reflejos nos puede dar pistas sobre la causa del problema y determinar la estimulación individual por medio de ejercicios activos que permiten integrar el déficit en los patrones regulares del movimiento.
Los Andes Óptica
Adah Campany
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