RAZONAMIENTO GLOBAL DEL CÓLICO EN EL LACTANTE

LOS CÓLICOS DEL BEBÉ ESTÁN MUY DE MODA. 

UNA DE LAS CAUSAS DE VISITA AL PEDIATRA SON CIERTOS SÍNTOMAS QUE ALTERAN  LA CONDUCTA DEL BEBÉ Y ES SIGNO DE ALTA PREOCUPACIÓN EN SUS PADRES QUE DERIVAN A LA CONSULTA.

LOS PADRES REFIEREN EL LLANTO CONSTANTE DEL BEBÉ POR LARGOS PERIODOS DE TIEMPO, SIN CAUSA DE DAÑO FÍSICO APARENTE.  LA DIFICULTAD DEL SUEÑO O LA FALTA DE MANTENIMIENTO DEL MISMO, ES SIGNO DE IRRITACIÓN E INCOMODIDAD EN EL PEQUEÑO.

HABITUALMENTE SE ASOCIA A ESTE TIPO DE SÍNTOMAS,  UNA DISFUNCIÓN DIGESTIVA PROPIA DEL CÓLICO. PERO SI RAZONAMOS MÁS ALLÁ DE UNA DISFUNCIÓN DE ORIGEN DIGESTIVA, ENCONTRAREMOS  BAJO MI RAZONAMIENTO CLÍNICO Y NO POR ESO VERDADERO, UN DOBLE FACTOR DISFUNCIONAL "SISTEMA NERVIOSO-SISTEMA DIGESTIVO". 

LOS PROBLEMAS CORPORALES BAJO MI PUNTO DE VISTA, NO SON CAUSA ÚNICA DE UNA DISFUNCIÓN, SINO POR EL CONTRARIO, CAUSAS ASOCIADAS, PRODUCIDAS POR ADAPTACIONES PROPIAS DEL SER HUMANO Y SU ENTORNO. HAY QUE RECORDAR QUE LUCHAMOS POR LA SUPERVIVENCIA. 

LA DEFINICIÓN DEL CÓLICO DEL LACTANTE NACE POR LAS QUEJAS QUE UN BEBÉ MANTIENE DURANTE CIERTO TIEMPO AL DIA Y EN LA SEMANA. EL BEBÉ SE ENCUENTRA ALTERADO, QUIZÁS ALGO NERVIOSO, INQUIETO Y CON POCO DESCANSO; LE CUESTA CONCILIAR EL SUEÑO.  SIENDO EL LLANTO Y EL SUEÑO DOS COSAS POCO MEDIBLES EN UN PEQUEÑO. 

CONSIDERO EL CÓLICO DEL LACTANTE UN SÍNDROME (PORQUE ENGLOBA VARIOS SÍNTOMAS) CONDUCTUAL,  CAUSANTE DE GRAN ANGUSTIA EN LOS PADRES.

 PERO A NIVEL CIENTÍFICO VEAMOS CÓMO SE CARACTERIZA ESTE CUADRO CLÍNICO:

WESSEL:"REGLA DEL 3" 

• LLANTO QUE DURA MÁS DE 3 HORAS AL DIA .
• MÁS DE 3 DIAS A LA SEMANA.
• MÁS DE 3 SEMANAS.

ACTUALMENTE LA ETIOLOGÍA DEL CÓLICO DEL LACTANTE ES DESCONOCIDA, COMO NOMBRE ANTES Y YA EXPLICARE EL MOTIVO, EL CÓLICO DEL LACTANTE ES DE ORIGEN MULTIFACTORIAL PREDISPUESTO POR LA DISFUNCIÓN DE DOS SISTEMAS INTERRELACIONADOS, EL SISTEMA NERVIOSO-EL SISTEMA DIGESTIVO.

                      FACTOR GASTROINTESTINAL----------BIOLÓGICO------------PSICOSOCIAL

AL NACIMIENTO NUESTRO GRADO DE VULNERABILIDAD ES INMENSO, LA PROTECCIÓN DE NUESTRA MADRE NOS PERMITE LA SUPERVIVENCIA, ESTABLECIENDOSE EL VINCULO (PROTECCION-AFECTO) .

UN BEBE CUANDO TIENE TODOS SUS COMPONENTES VITALES COMPLETOS (NUTRICION-HIDRATACION-TEMPERATURA Y AMOR), PUEDE INCLUSIVE PRESENTAR QUEJAS DE OTRA ÍNDOLE, DESCONOCIDAS POR ÉL, PERO REFLEJADAS EN SU CONDUCTA.  

CUANDO HABLAMOS DE EVIDENCIAR, SI LAS MOLESTIAS Y QUEJAS DEL BEBÉ SON CAUSALES A UN MAL FUNCIONAMIENTO DIGESTIVO POR ALTERACIÓN NUTRICIONAL,  ES DE RECONOCER QUE NO EXISTEN EVIDENCIAS QUE LO RESPALDEN A NIVEL CIENTÍFICO.  POR LO TANTO,  TENDRÍAMOS QUE PLANTEARNOS LA DUDA AL PENSAR QUE UNA CAUSA MERAMENTE DIGESTIVA ES LA QUE DA EL NOMBRE A ESTE CUADRO SINTOMÁTICO QUE PADECE EL BEBÉ. 

CONOZCAMOS DOS CEREBROS QUE DAN FORMA A FUNCIONES VITALES PROPIAS DEL SER HUMANO Y QUE LAS INFLUENCIAS DE UNO Y OTRO EXISTEN Y SE RELACIONAN, HABLO DEL CEREBRO CRANEAL (EL QUE TODOS CONOCEMOS) Y EL CEREBRO VISCERAL (INTESTINO), AMBOS SISTEMAS INTERRELACIONADOS APORTAN, TANTO AJUSTES COMO DISFUNCIONES SI SE ALTERAN.  
EL INTESTINO ES PROMOTOR DE MÚLTIPLES NEUROTRANSMISORES COMO LO ES EL CEREBRO. 

EL BEBÉ POR NATURALEZA VIENE CON SUS SISTEMAS NERVIOSO Y DIGESTIVO INMADUROS, Y LA LECHE MATERNA COMO MEDIO DE ALIMENTACIÓN  PARA CONSEGUIR LO NECESARIO EN ESE PROCESO MADURATIVO.  ES CLARO Y LO HE NOMBRADO ANTES, ESTAMOS PREPARADOS PARA ADAPTARNOS A LAS SITUACIONES DE NUESTRO MEDIO, POR LO TANTO POR SUPERVIVENCIA LOS BEBÉS ACEPTAN E INTEGRAN CON MAYOR O MENOR DIFICULTAD LA SUSTITUCIÓN DE LA LECHE DE MAMA. 

LO COMPLICADO ES LA ACEPTACIÓN,  QUE TIENEN NUESTRAS ENZIMAS DIGESTIVAS Y SU MEDIO,  PARA ACEPTAR Y DISOLVER LAS FÓRMULAS ELABORADAS  PARA BEBÉS,  SUSTITUTAS DE LA LECHE MATERNA. LA CONEXIÓN MADRE E HIJO,  LA DA POR NATURALEZA EL VINCULO CREADO EN EL MOMENTO DE DAR EL PECHO. POR LO TANTO EL NIÑO BUSCA Y NECESITA A SU MADRE, MOTIVO QUE PUEDE DAR PIE, A IRRITACIONES EN SU CONDUCTA.

ES FÁCIL DE ENTENDER, CONOCIENDO LA RELACIÓN NERVIOSA ENTRE ESTRUCTURAS VERTEBRALES Y NUESTRO SISTEMA ENTÉRICO QUE EL CÓLICO DEL LACTANTE BAJO EL CONCEPTO DE TERAPIA MANUAL, ES UN CONJUNTO DE DISFUNCIONES MECÁNICAS-VISCERALES QUE ANALIZADAS BAJO UN ENFOQUE GLOBAL, CONFORMAN ESTE FAMOSO NOMBRE DEL CÓLICO DEL BEBÉ. 

LA POSTURA DEL BEBÉ CON ESTOS SÍNTOMAS, ES DESCRITA POR SUS PADRES COMO PATRÓN FLEXOR Y ABDOMEN MUY TENSO. EL LLANTO IRRITA AL NIÑO, Y SU MUSCULO DIAFRAGMA VA A SER EL RESPONSABLE DE ESA MAYOR TENSIÓN ABDOMINAL,  POR SER EL PRINCIPAL MUSCULO RESPIRATORIO; SI SE ACOMPAÑA A LA HIPER PROGRAMACIÓN DIAFRAGMÁTICA QUE VA A PRODUCIR EL LLANTO CONSTANTE, CON LA UNIÓN DEL EFECTO TENSIONAL DEL TEJIDO FASCIAL VISCERAL, SE GENERARÁN TENSIONES A NIVEL DE PELVIS-COLUMNA-CRÁNEO, DEBIDO A LAS FUERZAS DE TENSIÓN DE ORIGEN MIOFASCIAL DEL MISMO. SI AÑADIMOS A ESTA SITUACIÓN EL CONSUMO DE FÓRMULAS LÁCTEAS PARA LA ALIMENTACIÓN DEL BEBÉ O SI LA MADRE PRESENTA ALGÚN TIPO DE INTOLERANCIA ALIMENTARIA, O INCLUSIVE EL CONSUMO DE ALIMENTOS QUE QUIZÁS NO SON DE BUENA TOLERANCIA PARA EL BEBÉ O ALIMENTOS IRRITATIVOS, ES CLARO Y EVIDENTE QUE DURANTE LA LACTANCIA MATERNA EL BEBÉ PRESENTE DISFUNCIONES DIGESTIVAS, POR ALTERACIÓN DE SU MICROBIOMA Y EL DE SU MADRE. 

ASÍ QUE PODEMOS ENTENDER AHORA, QUE EL CÓLICO DEL LACTANTE PUEDE ENGLOBAR Y/O COMBINAR TODOS ESTOS SÍNTOMAS:

• GASES.
• ESTREÑIMIENTOS
• REFLUJO.
• LLANTO INCONSOLABLE.
• BEBÉS MUY DEMANDANTES.
• FALTA DE SUEÑO.
• IRRITABILIDAD.
• ESTADO DE ALERTA
• TENSIÓN ABDOMINAL.
• AUMENTO DEL TONO MUSCULAR(Puños cerrados, Tensión mandibular, Enrojecimiento de la cara…)
• DISQUECIA (Continuos empujes como queriendo hacer caca).

POSIBLES CAUSAS A LA ACTIVACIÓN DEL CÓLICO DEL LACTANTE

      Disfunciones Digestivas Leves - Disfunciones Mecánicas- Disfunciones Psicosociales

TERAPIA MANUAL EN EL TRATAMIENTO DEL CÓLICO DEL LACTANTE

• TÉCNICAS MIOFASCIALES.
• TÉCNICAS CRÁNEO-SACRALES.
• TRABAJO EN LA SUCCIÓN.
• TÉCNICAS VISCERALES.
• RECOMENDACIÓN NUTRICIONAL.
• RECOMENDACIONES A LOS PADRES.

CARTELES DE AYUDA PARA CASA:

RECOMENDACIONES:

                   POSTURA BOCA ABAJO (RELAJACIÓN ABDOMINAL - FACILITACIÓN DIAFRAGMÁTICA)

FLEXIÓN DE PIERNAS (PIERNAS AL PECHO, LEVE ESTIMULACIÓN EN PLANTAS DE PIE, BUSCANDO EL EMPUJE DEL BEBÉ Y MOVIMIENTO CIRCULARES DE LAS PIERNAS) FAVORECE EL TRABAJO INTESTINAL Y LA RELAJACIÓN ABDOMINAL.

FACILITACIÓN BOCA ABAJO - RELAJACIÓN Y FACILITACIÓN VERTEBRAL

POSTURA VERTICAL 

EVIDENCIAS CIENTÍFICAS SOBRE LOS TRATAMIENTO ACTUALES

• HIDROLIZADOS PROTEICOS (FAVORECEN PERO AÚN HAY QUE SEGUIR HACIENDO ESTUDIOS)

• FÓRMULAS DE SOJA (NO RECOMENDADAS EN MENORES DE 6 MESES NO GARANTIZAN UNA NUTRICIÓN COMPLETA.

•  FÓRMULAS PARCIALMENTE HIDROLIZADAS (NO SE RECOMIENDAN)

• ENRIQUECIMIENTO DE FIBRA EN LA DIETA (NO HAY EVIDENCIA NINGUNA)

• DIETA HIPOALERGÉNICA EN LAS MADRES (EVIDENCIA RECOMENDABLE SOBRE TODO EN CASOS DE DERMATITIS ATÓPICA EN EL BEBÉ Y MADRE CON ANTECEDENTES. 

• TECNICAS DE ALIMENTACION (VACIADO DE LA LECHE).

• POSTURA VERTICALIZADA EN EL PASEO DE LOS NIÑOS (NO EVIDENCIAN GRANDES CAMBIOS DIGESTIVOS, PERO SI MEJORA EN LA CONDUCTA DEL BEBÉ Y DE LOS PADRES)

• USO DE PROBIÓTICOS (MEJORA LOS SÍNTOMAS)